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最新消息| 關于心電圖檢查,你知道多少? | 2022-04-11 |
| 文章来源：由「百度新聞」平台非商業用途取用"https://www.163.com/dy/article/GR0F92GE0552NGAS.html" 心電圖檢查是一門古老的檢查手段，至今有一百多年歷史，至今仍是臨床上最為常用的檢查方法之一。對于第一次做心電圖，病人總有許多疑慮及擔憂，希望此文能幫助大家了解心電圖檢查的基本常識。什麼是心電圖檢查？心臟由數以萬計的心肌細胞組成。正常情況下，心肌細胞可以自主發出規律的生物電流，在許多心肌細胞的協同配合下，表現為心臟跳動（心臟的收縮和舒張）。這些生物電流可以通過心臟周圍的組織和臟器傳導致皮膚，而心電圖就是通過在人體表面安放電極導聯的方式，來捕捉心臟發出的生物電流信號，通過綜合各導聯的電信號來得知心臟跳動的快慢、節律等信息。因此，由于心電圖檢查本身不放電，無電流刺激，它是無創、無痛、無輻射的，適合所有人群，包括孕婦及嬰幼兒。一般情況下，醫生開具的心電圖為十二導聯心電圖檢查，需要在胸口和四肢分別接上導聯來捕捉心臟電流信號。為什麼要做心電圖檢查？心電圖對疾病的診斷和治療具有重要的指導作用。其最主要用于心肌梗死和心律失常的確診，對于心肌梗死，尤其是急性心肌梗死，它可以比較精確地確診絕大部分心肌梗死，包括梗死的部位、分期及某些并發癥；而到目前為止，各種心律失常的確診和發現主要依靠心電圖，這是心臟彩超、冠脈造影、核素顯像等其他心臟方面的檢查不能比擬的。另外，對于安裝起搏器的患者、服用抗心律失常藥物的患者亦需要隨時進行心電圖監測，以便及時發現病情變化，避免危險的發生。它也可以輔助診斷冠心病、先天性心臟病、肺心病、風濕性心臟病、高血壓心臟病、心肌病、心肌炎等其他心臟疾病，以及甲狀腺疾病、電解質紊亂等。也用于外科麻醉和手術監護。心電圖檢查的流程和注意事項1、檢查流程2、注意事項心電圖檢查受運動、情緒等因素的影響，故在進行心電圖檢查前需靜坐片刻，待心跳平靜后再進行檢查。由于心電圖檢查僅需脫去鞋襪露出手腕、腳踝及胸口皮膚平躺于檢查床上，因此，做心電圖最好不要穿連褲襪、連衣裙，檢查時最好脫下外套，女性病人需解開文胸。心電圖檢查時需放松肌肉，保持靜止，平靜呼吸，不要說話，避免人體活動或電線晃動對波形造成干擾。對于因某些原因身體抖動不能克制的病人（如寒戰、帕金森病人），可由家屬壓住手腳，盡可能保持病人身體為靜止狀態。心電圖檢查一般記錄10秒，如果順利，檢查過程很快完成，若檢查時間長可能由于肌肉不夠放松造成醫生無法捕捉平穩的心電曲線導致，不必緊張，耐心配合即可。心電圖檢查的局限性由于心電圖捕捉的是安放電極導聯時心臟即刻的生物電流信號，反映的是檢查期間的心臟狀態，故對于某些陣發性的疾病存在一定的漏診。如部分有偶發早搏的病人，如若采集過程中未發生早搏，心電圖報告則為“正常心電圖”；還有一些胸悶的病人，若為一過性心肌缺血，檢查時病人癥狀消失或緩解，心電圖表現也可為正常。因此，對于上述病人則需反復、多次的進行心電圖檢查，甚至進行長時間的心電圖監測（如24小時動態心電圖）才能得到準確的診斷。另外，心電圖檢查僅能通過生物電流來反映心臟的狀態，并不是萬能的，需要依靠其他心臟方面的檢查幫助全面評估心臟情況。通俗來講，如果把心臟比作一所房子，心臟瓣膜為房門，心臟彩超主要觀察這所房子的大小、形態、房門是否能打開、關嚴實，冠脈造影主要檢查房子的水管是否生銹（冠脈斑塊）、堵塞、閉合，而心電圖則檢查房子的電路是否正常，有無斷線、短路。因此，要想全面評估心臟情況，需結合各類檢查結果，綜合分析。（作者系長沙市第三醫院電生理科鄒冰） 關鍵字標籤：www.qtmedical.com |
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